当家人、好友围坐共享美食时

　　一种看不见的健康威胁——幽门螺杆菌

　　可能正悄然逼近

　　它与很多常见胃部疾病密切相关

　　世界卫生组织下的国际癌症研究机构

　　将幽门螺杆菌列为“1类致癌物”

　　一项研究发现

　　常吃超加工食品的人

　　感染幽门螺杆菌的概率明显增加

　　建议这几类人尽快去检查

　　是否感染幽门螺杆菌

　　常吃这类食物

　　感染幽门螺杆菌概率大大增加

　　2024年4月，发表在《食品科学与营养》上一项研究发现：日常饮食中超加工食品吃得越多的人，感染幽门螺杆菌的概率也就越高，最高可增加2.17倍。

　　研究人员认为，常吃超加工食品导致幽门螺杆菌感染增加的原因，主要是其高盐、高碳水以及加工过程。

　　高盐：超加工食品通常含盐较多，长期大量摄入盐会破坏胃的黏膜屏障，更有助于增加幽门螺杆菌的定植。

　　高碳水：超加工食品中大量的精制碳水(如含糖饮料)，会延长胃酸化时间，增加尿素的扩散与利用，促进细菌产氨，利于幽门螺杆菌生存。

　　慢性炎症：炎症的存在也是幽门螺杆菌生长的有利条件。超加工食品在许多慢性炎症疾病中发挥作用，例如代谢综合征和炎症性肠病。

　　加工过程：有研究显示感染幽门螺杆菌的人吃快餐和油更多。除了快餐的成分(钠、糖、饱和脂肪酸和反式脂肪酸)因素会增加风险外，不当的食物处理、不良的卫生习惯以及人与人之间的传播，也可能与感染幽门螺杆菌的风险有关。

　　小贴士：所谓超加工食品，是指在已加工食品基础上再次深度加工的食品，通常含多种添加剂，属于高糖、高脂、高盐、高热量食品。

　　举个例子：新鲜草莓→草莓酱(加工食品)→草莓蛋糕、草莓糖、草莓饼干(超加工食品)

　　我们常吃的薯片、汉堡、比萨、奶茶、蛋糕、火腿肠等，都属于超加工食品。

　　幽门螺杆菌与多种疾病相关

　　胃癌的主要危险因素之一

　　幽门螺杆菌是一种定植于胃黏膜的细菌，我国感染率约50%，70%的胃癌都和幽门螺杆菌有关。其致病机制包括破坏胃黏膜屏障、引发慢性炎症、干扰胃酸分泌平衡，长期感染可导致萎缩性胃炎、肠上皮化生，最终增加胃癌风险。

　　肠癌风险大增

　　多项研究提示，幽门螺杆菌感染与结直肠癌风险升高存在显著相关性。

　　可能增加咽喉癌风险

　　一项纳入了11项研究的荟萃分析显示，咽喉癌患者的幽门螺杆菌感染率显著升高。这与幽门螺杆菌产生的毒素及有毒性作用的酶有关。

　　不仅致癌 还伤害大脑

　　一项研究显示，致癌的幽门螺杆菌，还会伤害大脑。与没有感染幽门螺杆菌的人相比，感染幽门螺杆菌的人患阿尔茨海默病的风险增加11%，感染幽门螺杆菌7.3~10.8年患阿尔茨海默病的风险最高，增加24%。

　　一人感染

　　全家建议治

　　幽门螺杆菌感染流行病学最新调查显示，我国成人整体感染率仍处于较高水平，平均每2个成年人中就有约1人感染。具有明显的家庭聚集性，一人感染，全家都可能被波及。

　　2023年，一项针对全国29个省份的幽门螺杆菌感染流行病学调查显示，我国家庭整体感染率为71.2%，显著高于个体感染率。

　　这是因为幽门螺杆菌主要存在于唾液、牙菌斑、胃和粪便中，传播途径以口 口传播、粪口传播为主。所以当一个人查出幽门螺杆菌阳性，最先影响的可能是自己的家人。

　　感染者的唾液、粪便、呕吐物中都能检测到幽门螺杆菌，用过的餐具、牙科设备、马桶等，以及受污染的食物和水，都可能成为传染源。

　　这些人建议尽快去检查

　　是否感染幽门螺杆菌

　　有胃痛、胃胀、反酸、胃灼热、嗳气、口臭等胃部不适的人；

　　已经确诊慢性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎、肠化生的人；

　　有胃癌家族史(父母、子女、兄弟姐妹患胃癌)的人；

　　曾经做过胃手术、胃镜发现有胃黏膜病变的人；

　　长期服用阿司匹林、布洛芬等止痛药、抗凝药的人；

　　不明原因贫血、血小板减少的人；

　　家里有人查出幽门螺杆菌阳性的家庭成员；

　　长期在外就餐、饮食不规律、爱吃生冷辛辣的高危人群。

　　只要符合上面任意一条，都建议主动做一次幽门螺杆菌检测。

　　查出幽门螺杆菌是否要根除？

　　感染幽门螺杆菌后，多数感染者长期无明显症状，但几乎都会引起慢性活动性胃炎，部分人会逐步发展为胃黏膜萎缩、肠化生，甚至增加癌变风险。

　　幽门螺杆菌根除遵循个体化评估原则：

　　若无抗衡因素，即使无症状，也建议根除；

　　儿童、高龄老人、合并多种基础病者，需由医生综合判断。

　　以下情况建议根治：

　　消化性溃疡、幽门螺杆菌相关性胃炎、胃增生性息肉、不明原因缺铁性贫血、免疫性血小板减少症、胃癌家族史等。

　　我国幽门螺杆菌根除治疗研究取得新突破

　　北京大学第三医院消化科周丽雅、宋志强教授团队带领全国40家医疗机构消化疾病诊疗中心，通过全球首个Ⅲ期临床试验，证实了含利福特尼唑的三联方案，比临床上常用的铋剂四联方案根除成功率高、不良反应发生率低，而且用药少，服用方便，为全球幽门螺杆菌感染者带来了全新的治疗选择。相关成果日前于《柳叶刀-感染病学》在线发表。

　　做好5点

　　预防幽门螺杆菌感染

　　幽门螺杆菌感染与我们的日常生活习惯密切相关，预防应该做到这些好习惯：

　　聚餐时选择分餐制或用公筷避免交叉感染，口 口传播是最主要途径。

　　定期给餐具进行消毒，碗筷洗净后，用消毒柜、煮沸或蒸汽消毒。

　　不要嘴对嘴给孩子喂食，把食物嚼碎、将奶嘴或勺子放到自己口中试温度等行为容易将细菌传给孩子。

　　饭前便后要洗手，阻断粪 口传播。

　　避免喝生水、吃生食，生水、未彻底杀菌的生冷食物，都可能携带病菌。